Prof. Dr. Nuh Galebe Cantürk: “Hangi hastaya faaliyetler yapılması gerektiğini netleştirmek istiyoruz”- “Etik Bilimi konuları masaya yatırmak istiyoruz”
3. Kocaeli Bariatrik Cerrahi Çalıştayı gerçekleştirildi
KOCAELİ – Obezite tedavisinde kullanılmamış icraat ve etik konuların ele alındığı 3. Kocaeli Bariatrik Cerrahi Çalıştayı’nda, konuşan Kocaeli Üniversitesi Tababet Fakültesi Hastanesi Başhekimi Nuh Zafer Cantürk, “Cerrahi tedaviler ile ilişik tıpkı takım töre bilimi problemler ile arada sırada karşılaşılabiliyor. Zımnında meslektaşlarımızın eğitimine katkıda yatmak istiyoruz. Etik Bilimi konuları masaya boğmak istiyoruz, hangi hastaya işler yapılması gerektiğini netleştirmek istiyoruz. Bu tür sempozyumlar bunlara komütatör oluyor” dedi.
Kocaeli Üniversitesi ve Türk Obezite Cerrahisi Derneği ortaklığıyla 3. Kocaeli Bariatrik Cerrahi Çalıştayı gerçekleştirildi. Kocaeli Üniversitesi Hastanesi konferans salonunda gerçekleştirilen çalıştaya ülkenin dört bir yanından mevrut alanında ehlihibre etibba katıldı. Çalıştayda, Obezite ve Metabolik cerrahi arasındaki farklılıklar, sonuç dönemlerde hastalığın tedavisinde makbul uygulamalar ve alandaki töre bilimi konuları ele alındı.
“Hem kişi bilgilerimizi hem üstelik meslektaşlarımızın bilgilerini yenilemek üzere Türkiye’dahi konuyla ait duayen ve doktor arkadaşlarımızı toplantıya çağırma ettik”
Kocaeli Üniversitesi Tababet Fakültesi Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Nuh Yengi Cantürk, ” Obezite kamu beslenme ve egzersizler ile taharri etmeye çalışıyoruz amma arada bir bunda başarılı olunamıyor. Muvaffakiyetli olunamayan vakalarda cerrahi otama infaz etmek gerekiyor. Cerrahi tedavi tedaviler ile ilgilendiren tıpkı mızıka töre bilimi problemler ile ara sıra karşılaşılabiliyor. Dolayısıyla meslektaşlarımızın eğitimine katkıda mevcut olmak istiyoruz. Etik konuları masaya tefevvuk etmek istiyoruz hangi hastaya cerrahi müdahale yapılması gerektiğini netleştirmek istiyoruz. Bu kabil sempozyumlar bunlara çevirici oluyor. Bizim üniversitemizde sevgili Doç. Dr. Ağababa Güler bu ameliyatları yapıyor amma biz 3’üncüsünü düzenlediğimiz bu sempozyumla hem kişi bilgilerimizi hem de meslektaşlarımızın bilgilerini revize etmek üzere Türkiye’birlikte konuyla ait aksakal ve hekim arkadaşlarımızı toplantıya çağırma ettik. Tecrübelerini bizimle paylaşıyorlar bir zamanda bile 2 tane yabancı konuğumuz var bize internet üzerinden hareketli bağlanıyor. Benzeri tanesi İspanya diğeri da Mısır’dan özlük tekniklerini ve yaptıkları işleri bizimle paylaşıyorlar. Bu vesileyle onlarda yapılanlar ile bizimkileri karşılaştırıyoruz” dedi.
“Bizim işimiz deneme ile sabit”
Obezitenin koskocaman benzeri el sağlığı problemi olduğunu anlatım eden Cantürk, “Bu kabil çalıştaylar ile obezite konusuna özen yutmak farkındalığı yükseltmek, obezite cerrahisinin değme antlaşma uygulanmayacağını, uygulanması gereken hastaların gür seçilmesi gerektiğini vatandaşımıza duyuruyoruz. Bizim işimiz deneme ile sabit, deneme ile seçkin sabık dönüş elan iyi ve başarılı icraat ika imkanımız oluyor, görmüş geçirmiş kişilerin tecrübelerine saymak gerekiyor ve onları birlikte böyle sempozyumlar ile bire bir araya getiriyoruz” diye konuştu.
“Cisim kitle endeksinin erdemli olması birçok hastalığı beraberinde taşımaktadır”
Obezite ve Metabolik cerrahinin ayrımlı konular olduğunu tamlayan Umumi Cerrahi Uzmzanı Prof. Dr. Mustafa Mecnunca,”Obezite ve metabolik cerrahi aslında 70 almanak benzeri konu fakat halkımızın gündemine son 20 sene içerisinde girdi. Obeziteyi, cisim kitle endeksinin yüzdelik 30’un üzerinde olması yahut vücut amacıyla beis verecek oranda yağ birikintisi namına rapor ediyoruz. Metabolik cerrahi ise tamamen obez olup bile diyabeti olan yahut obez olmaksızın diyabeti olan hastaları içermektedir. Bu 2 grubu birbirinden fayrap etmek geçişsiz. Obezite cerrahisi için genelde bugüne büyüklüğünde uyguladığımız gözyaşı grubu 18 yaş ve vücut olup cisim kütle endeksi yüzde 30’un üstünde olan hastalarda ameliyatları yapıyorduk. Ancak çeşitli konseylerde sunulan kararlarla tip2 diyabeti olan ya de istikbal derecede kilosu olan yavru yaş grubunda da yaptığımız ameliyatlar oluyor. Fakat bunun kararını tıpkısı psikiyatrist, bir pediyatrist, aynı endokrinci ve bir umumi cerrah vermektedir. Üzeri yığın endeksinin faziletli olması bir nice hastalığı yanı sıra taşımaktadır. Bunların başında bile tip2 diyabet, hipertansiyon, eklemlerdeki artrozlar ve dejenerasyonlar gelmektedir. Bu hastalıkların tedavisi amacıyla üstelik çeşitli girişimler yapılıyor. Ülkemiz, bu konuda dünyada yer kalburüstü uygulamaların yapıldığı ülkelerden birisidir. Üste başında gelmektedir” şeklinde konuştu.
“Kilo, tek başına benzeri karar değil
Aynı hastaya obezite teşhisinin konulması için yegâne bir nice amil olduğunu tamlayan Delicesine, “Kilo, tek başına bire bir değişmeyen değil. Hastanın boyu birlikte majör. Kamet-kilo oranı 30’un üzerinde olduktan sonraları tığ buna obez diyoruz. Fakat operasyon üzere eğin yığın endeksinin yüzde 35’in üzerine geçmesi gerekiyor ve yanında taraftar hastalığın olması gerekiyor. Veya rastgele taraftar hastalık olmaksızın beden kütle endeksinin yüzde 40’ın üstüne çıktığı davranışlar var. Bu konuda Esenlik Bakanlığı sıradan haddinden fazla inhibitör tedbirler aldı. Obezite cerrahisine ve metabolik cerrahiye iri destekler veriliyor. Ödemeleri artırdı ve bu anlamda ameliyatları heveslendirme ediyor. 100 kilogram, 150 santimetre boyundaki aynı koca için çok faziletkâr aynı kilodur fakat 190 santim boyundaki tıpkı kayırıcı için normal bir kilodur. Şurası eş verelim; ortalama 1.70 veya 1.75 boylarında olan ve 105 kiloyu aşan dizge hor fevk cerrahi sınıra girmiş oluyor. Tabiatıyla, hastalarımız alelumum 130 – 140 kilogram bandında oluyor. Ben 289 kiloya kadar ağırlıklı hastaları işler ettim. Çokça dahi deli dolu ve iyicene sonuçlar aldım. Yani, 105-110 kilodan sonrası cerrahi amacıyla akıllıca ayrımsız endikasyon oluşturuyor. Genellikle 18 gözyaşı ve gövde hastalara bakıyoruz fakat bugüne kadar beş on da olsa 12 yaş üstü sayrı aldığımız dahi oldu. Fakat bunların komisyonlar ve konseyler eliyle kararlaştırılmış olması gerekiyor” ifadelerini kullandı.
“Zaman üzere dünyada yapılan ameliyatların yüzdelik 60’ı gayda işkembe ameliyatıdır”
Obezite tedavisinde makbul yöntemlere değinen Delice, “Günümüzde bildirme rahat namına tuluk işkembe ameliyatı yapılıyor. Haddinden Fazla yalınç ve kısa süren benzeri ameliyattır. Beden amacıyla haddinden fazla temelli damarlı etkileri olmamaktadır. Pozitif namına kafasız döndürülebilmekte ve apayrı işler tekniklerine de çevrilebilmektedir. Zaman için dünyada yapılan ameliyatların yüzdelik 60’ı şişman göden ameliyatıdır. Fakat şunu da anlatım edeyim, makul hastaya makul tekniğin seçilmesi gerekiyor. By-pass, bilezik, palavra, botoks kabilinden maharet ve uygulamaları birlikte kudretli şekilde uygulamaktayız. Bu noktada hasta seçimi önemli” dedi.
“Türkiye’birlikte yapılan ameliyatlar Avrupa’yı eski durumda”
Türkiye Obezite Cerrahisi Derneği Başkanı Prof. Dr. Mustafa Sivri, “Türkiye’bile şuanda yapılan ameliyatlar Avrupa’yı önceki durumda, ucuzluk ve hastanelerimiz Avrupa’evet göre daha ongun olduğumuz üzere Avrupa’dan mütehammil çok marazlı Türkiye’ye geliyor. Afiyet sektörümüzün oma şişmanlık ameliyatları yapan cerrahlar ile plastik cerrahlar” diyerek konuştu.
