Depremzedelerde diyaliz tedavisi açıklaması: “Dünya Malı boyu diyaliz hastası oranı çokça çok düşük”
“Yüzde 90-95’i hayatlarını normal bitmeme ettirebiliyor”
İSTANBUL Depremde ezilme (crush) sendromu sonucu gelişebilen ve diyaliz tedavisi mucip böbrek yetmezliklerine ilişkin mütekellim Türk Böbrek Vakfı Ahmet Ermiş Diyaliz Merkezi Başhekimi ve Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Gelen bilgiler binin üstünde hastanın Kahramanmaraş depreminde diyaliz gerektiren rahatsız olduğu. Bunun gür tarafı iveğen böbrek yetmezliği olmaları, böbrekleri kuvvetli olduğu amacıyla düzeliyorlar. Vücut boyu diyaliz hastası haddinden fazla çok bağan, yüzdelik 1’lerde, yüzdelik 90-95’i hayatlarını esasen normal bitmeme ettirebiliyorlar. Çoğu günler içerisinde bazısı 1-2 hafta birtakımı 3 hafta içre düzeliyor. Bunların temelli aynı diyaliz yükü olmuyor” dedi.
Kahramanmaraşlı depremler 10 ilde şişman yıkıma hastalık olurken yaralanan haddinden fazla sayıda vatandaşın ezilme sendromu yerine anlatım edilen crush sendromunu yaşamaları nedeniyle uzmanlar, hastaların diyaliz tedavisi aldıklarını rapor ediyor. Türk Böbrek Vakfı Başkanı Timur Kuvvet ve TBV Ahmet Evliya Diyaliz Merkezi Başhekimi, Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin üstelik Dünya Böbrek Günü dolayısıyla depremzedelerde yaşanan sıkıntılar ve tedavilerine ilgilendiren bilgi verdi. Öte yandan kazanç aracılığıyla hazırlanan ‘Zelzele Yetişek Filmi’ ile rahatsız kişilerin zelzele anında kuşkusuz davranması gerektiği anlatıldı. Afetlerde süreğen böbrek hastalarının faydalanacağı beslenme ile arttırma tedbirlerin bulunduğu broşürler ve Prof. Dr. Mehmet Şükrü Sever’in imzasını taşıyan 29 sayfalık ‘Depremler ve Diyaliz Hastaları’ kitapçığında kayran kayran bilgilerin uygulanmasının önemine ilgi çekildi.
“İstanbul depremine karşı faal diyaliz ünitesi”
Dünya Böbrek Günü zımnında konuşan Türk Böbrek Vakfı Başkanı Timur Nüfuz, sarsıntı bölgesine yönelik gerçekleştirilen çalışmalara ilişik şöyle konuştu: “Kahramanmaraş’ta Sütçü İmam Üniversitesi bahçesinde bize tahsis edecekleri bir alanda inşa biricik kıvrım, 10 üniteli bire bir diyaliz merkezi ika kararı aldık, bunun finansmanını sağladık, Hatay Antakya’da 8 derslikli tıpkısı anaokulu yapıyoruz. Ahmet Ermiş Diyaliz Merkezi’nde 300 hastamız var, onlar için üstelik tıpkısı merhem eyitmek lazımdı. İhtiyaç halinde en mail yere işlemek için 6 üniteli taşımalık ortamında duraksız diyaliz ünitesi, gerekseme olduğunda 24 saat ortamında hizmete sokabileceğimiz bir merkezin dahi adımlarını attık. Olabilecek İstanbul depremi için tedbirlerimizi aldık. 24 saat ortamında İstanbul’un, Marmara’nın değme hesabına bu merkezi hizmete alabileceğiz. Ülkemizde 63 bin vatandaşımıza birlikte diyaliz hizmeti veriliyor. Yüzdelik 95 oranında hemodiyaliz yüzdelik 5 oranında karın zarı diyaliz. Biz dedik ki yer sarsıntısı sonrasında diyaliz merkezlerinde hangi üzere tedbirler alınmalı, hastalar depremden kuşkusuz korunmalı, bununla ilintili namına benzeri film hazırladık. Bu filmde gâh özel konulara ilgi çekiyoruz; hastanın cihaza mecbur durumda hangi yapması gerektiği üstüne öncelikli namına kimi tedbirler öğretmeye çalışıyoruz. 8 bin civarında hareket bölgesindeki yer ve ilçelerde diyaliz hastası var. Bunlardan bin civarındaki kişinin zat merkezlerinde diyalize devamı benzer olmadığı üzere hele Adana ve Diyarbakır’daki kuvvetli merkezlerde diyalizlerine devam ettiler”
“4 saat ezilmenin dahi böbrek yetmezliği yaptığı kabul ediliyor”
Ezilmeye merbut yaşanan böbrek sorunlarına ait değerlendirmelerde mevcut Türk Böbrek Vakfı Ahmet Evliya Diyaliz Merkezi Başhekimi ve Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Bazen diyaliz merkezleri yıkıldı, onların hastalarını farklı diyaliz merkezleri aldı. Zelzele bölgesinde diyaliz ihtiyacıyla ilgili çokça bire bir sıkıntımız olmadı. Başlangıçta 2-3 aktarılma ezilme sendromu sonucu böbrek yetmezliği deniyordu, demin 4 saat ezilmenin da böbrek yetmezliği yaptığı kabul ediliyor ki bu vakaları gördük, ettik. Ezilen kas kitlesinin içerisinden çıkan dokuncalı maddeler aracısız böbreklere uymazlık veriyor ve bunlara sınırlı kendisine diyaliz gerektiren böbrek yetmezlikleri oluyor. Kasın içerisinden çıkan bildirme yüce maddelerden biri potasyum kim hastaların birçoğunun ölümüne de bu amil tamam. Tığ normalde düzenli diyalizi haftada 3 çevrim yaparken depremden çıkan, ezilme sendromu olan hastalara ayrımsız devir 2 kez potasyum yüksekliği zımnında diyaliz yapmak zorunda kalıyoruz. İkinci sorunumuz da bu hastalarda ezilme sonrası böbrek yetmezliği. Mevrut bilgiler binin üzerinde hastanın Kahramanmaraş depreminde akut böbrek yetmezliği, ezilme sendromu ve diyaliz gerektiren hastalanmış olduğu. Bunların hepsinin çalışmaları yapılıyor” şeklinde konuştu.
“Yüzdelik 90-95’i hayatlarını gene normal devam ettirebiliyorlar”
Sözlerini sürdüren Dr. Bilal Görçin, “Bine yakın hasta ezilme sonucu böbrek yetmezliğinden kontekst diyaliz tedavisi aldı. Bunun bol tarafı akut böbrek yetmezliği olması, bu hastaların böbrekleri sağlam olduğu için bunlar düzeliyorlar. Sabah Akşam, popülasyon boyu diyaliz hastası haddinden fazla çokça düşük, yüzde 1’lerde, yüzdelik 90-95’i hayatlarını yine normal bitmeme ettirebiliyorlar. Diyaliz ihtiyacı olan hastalar ilk 1 hafta 10 ahit zarfında çıkarılan hastalar, o günlerde maça yapıyor. Bu kopya bin civarında bu nüsha artmaz, anbean azalır. Çoğu günler içerisinde, bazısı 1-2 hafta birtakımı 3 hafta ortamında düzeliyor. Bunların mihman bire bir diyaliz yükü olmuyor. Yeryüzü nazik sıkıntımız; ezilmenin olduğu dönemdeki müdahalelerle ilişik, hele 24 saati geçtikten sonradan, şayet kurtarılma uzayacaksa mümkünse onlara tıpkısı su verme yolu bulunabilmeli. Yapılan ve istemediğimiz şeylerden biri sonuç suyu desteği” ifadelerini kullandı.
